Levantarse 5–6 veces por noche

 Levantarse 5–6 veces por noche

, chorro de orina débil y entrecortado , urgencia que no espera , ardor leve y la sensación de que la vejiga nunca queda vacía. Un domingo, de pronto, no sale nada: dolor bajo vientre y pánico. Es retención urinaria aguda.

Historia anónima (para tomar conciencia)

Don Lucho, 64 años, vigilante nocturno. Hacía meses que su sueño se rompía cada hora. “La vejez pues”, decía. Esa noche el dolor apretó como un cinturón; intentó orinar… nada. En emergencia, un catéter drenó más de un litro. La ecografía mostró próstata agrandada y residuo posmiccional alto. Le explicaron: Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). Lloró en silencio; no por vergüenza, sino por las noches que le robó el silencio. Inició tratamiento y, semanas después, volvió a dormir de corrido. “No era normalizarlo; era pedir ayuda a tiempo”.

Hiperplasia Prostática Benigna — Lo esencial y accionable

Qué es: crecimiento benigno de la próstata que comprime la uretra → síntomas del tracto urinario inferior (LUTS).

Síntomas típicos: chorro débil/intermitente, hesitación, goteo final, urgencia, frecuencia, nocturia, sensación de vaciado incompleto; en casos severos: retención y ITU recurrente.

Evaluación:

IPSS (cuestionario de síntomas), tacto rectal, PSA (para despiste de cáncer), examen de orina.

Ecografía con residuo posmiccional/volumen prostático; uroflujometría si está disponible.

Tratamiento (según severidad y preferencias):

Cambios de hábitos: menos líquidos nocturnos, reducir alcohol/cafeína, vaciado doble, tratar estreñimiento.

Fármacos:

Alfa-bloqueadores (tamsulosina, alfuzosina) → alivio rápido.

5-ARI (finasterida/dutasterida) si próstata grande → reducen volumen/retención.

Combinación en síntomas moderados–severos; tadalafilo útil en algunos casos (disfunción eréctil + LUTS).

Procedimientos si falla tratamiento o hay complicaciones: RTU-P, HoLEP, vaporización (PVP), Urolift/Rezūm en casos seleccionados.

Complicaciones por demora: infecciones, litiasi

Todas las reacciones:

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